常州规定献血 100 次可免费吃自助，血站称有 80 多人符合条件，这个献血频率会影响健康吗？
2024-11-19 阅读 105
更新于 2024年11月21日
根据常州市中心血站工作人员的回复，免费吃自助餐活动对象主要是无偿献血小板的市民。实际上，截至目前，常州市区已有83位市民在这十年间献血超百次[1] 。
图源：参考文献1算了一下，2014年1月1日至2024年12月30日，总共10年时间，献血达到100次，平均每年献血10次
那么如果是捐献单采血小板，这个献血频率会影响健康吗？
不妨看看国家卫生健康委员会（原卫生部）、国家标准化管理委员会发布的《献血者健康检查要求》（GB 18467-2011）[2]中关于献血间隔的规定：
截图来源：参考文献2很显然，每年捐献10次单采血小板是符合上述规定的。
从逻辑上推论，可以认为10年捐献单采血小板100次对献血者的健康不会有太大的影响。
不过，国内有研究发现：单采血小板捐献者的血清铁蛋白（SF）水平基本随着血小板捐献频次的增加而减少。具体来说：
1 年内单采血小板频次大于 10 次的女性捐献者的 SF 值指标大幅下降，1 年内单采血小板频次大于 16 次的男性捐献者的SF 值指标下降更显著[3]。在没有炎症的情况下，SF 被认为是反映铁代谢的检测指标。这意味着捐献单采血小板的频次越多，捐献者铁缺乏的可能性也会增加。
成年人铁缺乏达到一定程度后，可能会出现容易疲劳、倦怠、工作效率与学习能力降低[4]。此时如果没有及时适当补充铁剂制品，并且继续献血，缺铁程度将会继续加重，严重者甚至出现缺铁性贫血。
因此，研究者建议：
对 1 年内单采血小板次数＞16 次的男性捐献者和 1 年内单采血小板次数＞10 次的女性捐献者减少再招募次数，若需要，则增加单采血小板前 SF 的检测，如果查出铁缺乏，可呼吁其延长再次捐献血小板间隔期，补充适量的铁剂制品，这样才能更好地保护多频次单采血小板捐献者的身体健康与生命安全，进一步保护受血者安全[3]。对于献血者来说，无论是捐献全血还是单采血小板，都提倡量力而行。
同时，建议多摄入含铁丰富的食物，如动物血、动物肝脏、瘦肉等富含铁血红素的动物性食物，以及黑木耳、菠菜等植物性食物（需要同时进食含维生素C丰富的食物，以便将食物中的三价铁还原为二价铁亚铁并促进吸收）[5]。
图源：https://unsplash.com/photos/person-holding-stainless-steel-fork-and-steak-knife-6zMksDPi6Z4推荐阅读：
参考^10年献血100次可免费吃酒店自助餐一次？常州市中心血站回应质疑 https://mp.weixin.qq.com/s/YyiF-B_hs1e-kt7BWr0M-Q^献血者健康检查要求 http://www.nhc.gov.cn/wjw/s9493/201207/55286.shtml^ab李继红, 孙晨, 虞菲等. 单采血小板捐献者捐献频次对血红蛋白和血清铁蛋白变化的影响[J]. 哈尔滨医药, 2024, 44(1):60-62.^肖荣. 预防医学（第4版）[M]. 北京: 人民卫生出版社. 2019.^刘英华, 孙建琴. 社区营养与健康[M]. 北京: 人民卫生出版社. 2018.
手机码字比较累，我尽量用简洁的语言来描述。利益相关：曾经机采血小板的厂家技术人员，现已离开该行业。
关于机采血小板频率：10年进入该行业时，国家规定是最短一个月内献一次血小板。15年离开时，已经改为最短14天献一次血小板。所以按照最高的频率，每年可以最高献24次。
机采血小板采集的成分：主要是血小板和血浆，血浆主要为血小板保存使用，国家规定机采血小板中血小板浓度是约1000×10的9次方/L，每次采集的一个治疗量约为250ml，两个治疗量为500ml。
对于人体的危害：
1.前面已经说明，献血者每次献的主要成分是血浆和血小板，已知血小板的寿命是7-14天，血浆没有寿命一说，一般会根据献血者身高体重和性别，设备会自动判断该献血者是否可以献双份血小板还是单份血小板。一般关注的是献血者采集后外周血的血小板浓度需大于100×10的9次方/L的浓度，同时采集的血浆小于总的血容量的15％。理论上对于献血者来说还是足够安全的。
2.红细胞丢失问题：献血者虽然没有献红细胞，但是还是有一部分红细胞丢失，主要是检查过程中的取样和血液体外循环时，管路中的红细胞损失，大致会丢失20-25ml的红细胞。（只针对BCT公司的Trima，Amicus和MCS+和国产南格尔等机型未知）。
3.抗凝剂反应：血液在体外循环分离血小板时，需用抗凝剂抗凝。抗凝剂会随着血液回输进入献血者体内。机采血小板的抗凝剂采用的是拘缘酸钠来抗凝，主要的原理是鳌和血液中的钙离子，阻止凝血反应的进行。因此对于献血者的影响是低钙血症。国内血站一般会采用口服钙剂来降低抗凝剂反应，据我所知严重的低钙血症是非常罕见的，常见的是嘴唇麻木和肌张力升高。在采集血小板过程中，如发现抗凝剂反应或低血容量反应，一般会采取降低采集速度，给献血者口服钙剂和其他液体。严重时会暂定采集或停止采集。
4.其他影响，其他影响暂时未知。
在实际工作中机采血小板的献血者是一批相对固定的人群。据我所知有些名人也会定期去献血小板，如前台湾地区领导人马英九。在浙江省血液中心我曾经碰到过当地非常知名的电视台主持人刘忠虎。
最后贴一张自己的献血记录，比较惭愧献血比较少，还差一点才到铜奖。
另外看了很多回答，真是让我失望。本来以为知乎上的各位比较理性，现在看来还有很多1450和大殖子。我不清楚这些是不是电子生命，但是我想说普通民众还是要感谢这些献血者，正因为有他们的默默付出，我们的亲朋好友在生病时才有血可以用。你不献血没关系，但是对于献血者要心存感激。
以上。
我个人宣布，献血满一百次可以免费来我这兑50块钱。
如果周四来，我还可以提供一个肯德基疯狂星期四套餐。
对了，为了凸显尊老爱幼的传统美德，80岁以上满足条件的再送50个鸡蛋，二斤白面，一斤红糖。8岁以下满足条件的再送50个鸡蛋，二斤白面，一斤红糖。
重大利好，不用排队。
ps：此政策在本人不幸暴毙之前永久有效。（感谢知友的提醒，补丁：“2024年11月17日之前未在评论区留言的条件更新为献全血”）
PS1：怕各位找不到我，达到标准的老铁请在工作日携带有效证件到山东省济南市历下区文化西路42号山东省中医药大学附属医院门口知乎私信我。
敬爱的血站领导：
我不需要您献血，我拿那个献血的针头扎您100次然后请您吃一次自助餐您看可不可以呢？
此致
敬礼
根据我国献血法和《献血者健康检查要求》规定，健康成人两次献全血之间应至少间隔6个月。换算成时间就是 一年两次。
国家提倡18周岁至55周岁的健康公民自愿献血。这也就代表绝大多数健康公民可以献血38年，也就是平均一个人一生可以献血76次。
那么问题就来，这80多人是怎么符合条件的？
